Intervista a Francesco Natale, otorinolaringoiatra.

1.0Laghezza Architectshttps://www.laghezzarchitects.com/enEugenia Laghezzahttps://www.laghezzarchitects.com/en/blog/author/eugenia/Intervista a Francesco Natale, otorinolaringoiatra. - Laghezza Architectsrich600338<blockquote class="wp-embedded-content"><a href="https://www.laghezzarchitects.com/en/blog/4417/intervista-francesco-natale-otorinolaringoiatra/">Intervista a Francesco Natale, otorinolaringoiatra.</a></blockquote> <script type='text/javascript'> <![CDATA[//><!]]> </script><iframe sandbox="allow-scripts" security="restricted" src="https://www.laghezzarchitects.com/en/blog/4417/intervista-francesco-natale-otorinolaringoiatra/embed/" width="600" height="338" title="“Intervista a Francesco Natale, otorinolaringoiatra.” — Laghezza Architects" frameborder="0" marginwidth="0" marginheight="0" scrolling="no" class="wp-embedded-content"></iframe> Francesco Natale si è laureato in Medicina presso l’Università di Bari e si è specializzato in Otorinolaringoiatria e Patologia cervico-facciale presso l’Università di Modena. E’ stato dirigente medico vicario presso il reparto “Otorino” dell’Ospedale “A. Perrino” di Brindisi. Attualmente non svolge attività ospedaliera ma consulenza occasionale come libero professionista. Parliamo del sistema uditivo, di come funziona e di come può influenzare il funzionamento del corpo umano. L’apparato uditivo consente di trasmettere i suoni provenienti dall’esterno, e talvolta anche dall’interno, al nostro cervello. E’ costituito dall’orecchio esterno (formato dal padiglione auricolare e dal condotto uditivo esterno), dall’orecchio medio (costituito da una piccola cassa all’interno della quale si trovano gli ossicini, ossia il martello, l’incudine e la staffa) e dall’orecchio interno, che è l’organo deputato alla ricezione. Pertanto, esiste un apparato che trasmette i suoni dall’esterno verso l’interno: si tratta di un apparato meccanico costituito dal padiglione auricolare, dal condotto uditivo e dall’orecchio medio. Quindi, c’è un apparato di ricezione (orecchio interno), in cui si trovano alcuni liquidi il cui movimento serve per eccitare le cellule ciliate presenti nell’orecchio interno che, a loro volta, mandano il segnale al sistema nervoso centrale. Il sistema uditivo, in sintesi, funziona in questo modo: c’è un apparato detto di “trasmissione” del suono dall’esterno (orecchio esterno e medio) e di “ricezione” (orecchio interno). Credit: qui. All’orecchio interno è connesso l’apparato dell’equilibrio che è responsabile della posizione del corpo nello spazio e, in particolare, dei movimenti di rotazione. In condizioni normali, l’apparato dell’equilibrio ci informa della posizione del corpo nello spazio; in condizioni patologiche, che possono essere di natura infiammatoria, degenerativa o di altra entità, invece, ci dà la vertigine (vertere=girare), ossia una sensazione illusoria di rotazione, alquanto sgradevole. Ad esempio, c’è la malattia “di Ménière” che consiste in un aumento dei liquidi nell’orecchio interno e crea un’alterazione dell’equilibrio dando come sintomi l’ipoacusia, l’acufene e, appunto, la vertigine che, collegata all’apparato neurovegetativo, può dare sensazioni di nausea, sudorazione fredda, pallore cutaneo e talvolta vomito. Quando comunemente si parla di vertigini, soprattutto legate all’acrofobia, non ci riferiamo ad una patologia dell’orecchio interno. Si tratta, invece, della “vertigine da altitudine”, ossia una vertigine di tipo centrale. Ad esempio, ci sono anche le vertigini “da cinetosi”, dovute al movimento, come il mal di mare, il mal d’auto, etc. che , ripeto, non sono dovute a patologie dell’orecchio interno. L’apparato uditivo influenza il funzionamento del corpo umano in funzione del tipo di suoni che vengono ricevuti: una bella canzone, ascoltata in un ambiente accogliente, crea una sensazione piacevole al corpo anche dal punto di vista fisico nel senso che, ad esempio, il cuore funziona regolarmente (se non ha altre patologie). Invece un trauma da scoppio, ovvero un forte rumore improvviso, porta il corpo umano a reagire, ad esempio, con un aumento della frequenza cardiaca. La reattività del corpo umano cambia da suono a suono, anche se ci sono alcune tipologie che creano delle reazioni automatiche, come nell’esempio dei rumori improvvisi o ad alta intensità. Quali sono i disturbi più diffusi dell’apparato uditivo? Che tipo di prevenzione consiglia? I disturbi più diffusi sono le forme eredo-familiari, che sono legate all’ereditarietà, e quelle acquisite, tra le quali le più diffuse sono quelle infiammatorie-infettive, ossia le otiti, che possono essere di diversi tipi. Per queste forme non c’è una vera e propria prevenzione se non in relazione all’ambiente di vita, nel senso che è opportuno evitare le perfrigerazioni e gli sbalzi termici che possono comportare le affezioni nasali: infatti, esiste una comunicazione tra il naso e l’orecchio, attraverso la tuba uditiva, che consente l’ingresso di aria nell’orecchio medio (altrimenti ci sarebbe il vuoto e non ci sarebbe equilibrio). Attraverso questa strada possono avere origine forme infiammatorie ma anche infettive, per la presenza di batteri e microbi, dando origine alle otiti. Nell’ambito delle patologie di tipo degenerativo, possiamo annoverare la presbiacusia che è legata ad una fisiologica senescenza dell’udito: non si tratta di una vera e propria malattia in quanto si manifesta naturalmente per effetto dell’età, dai 50 anni in poi a seconda dei soggetti. Il progressivo decremento dell’udito avviene iniziando dalle frequenze acute, per poi passare a quelle medie ed eventualmente a quelle gravi. Dello stesso ambito fanno parte le patologie di tipo industriale, ossia legate al rumore sul luogo di lavoro. Il legislatore ha posto un limite di 90 dB, oltre il quale insorge l’ipoacusia da rumore. Tuttavia l’orecchio umano è una macchina perfetta ma, fortunatamente, ogni individuo ha una capacità di ricezione diversa rispetto ai simili. Esiste, quindi, la cosiddetta “suscettibilità individuale” per la quale un soggetto può manifestare ipoacusia da rumore industriale a 90 dB e altri invece no oppure manifestarla anche a livelli di intensità sonora più bassi. Per proteggersi da questi danni bisogna usare i dispositivi di protezione, in genere le cuffie e i tappi auricolari. E’ sicuramente necessario proteggersi, ma l’ambiente di lavoro deve essere adeguato, nel senso che deve esserci un livello di pressione sonora inferiore a quello che può determinare danni all’apparato uditivo. La compromissione della funzionalità uditiva non è mai un problema solo soggettivo ma ha anche risvolti sociali, perché la propria sensibilità viene abbassata e, di conseguenza, è difficile interagire con gli altri. Tuttavia occorre sottolineare che, in qualunque luogo, un’esposizione continua a suoni ad alta intensità può provocare problemi e patologie che dipendono da caso a caso. C’è il costume recente di ascoltare per ore la musica in cuffia: eventuali danni all’apparato uditivo possono sorgere se l’intensità del segnale sonoro è elevata (volume alto) e anche la durata dell’esposizione. La prevenzione è fondamentale ma è lo stesso corpo umano il primo a difendersi istintivamente. Mi viene in mente il riflesso stapediale. Il riflesso stapediale è uno dei tanti riflessi del nostro organismo. In questo caso, la staffa reagisce in presenza di suoni di una certa intensità e di breve durata. L’intensità è variabile, non solo da soggetto a soggetto ma anche in relazione alla frequenza. Nella clinica corrente il riflesso […]http://www.laghezzarchitects.com/wp-content/uploads/2013/11/foto-259x300.jpg